Kuue hormooni tõlgendamine - FSH

FSH, folliikuleid stimuleeriv hormoon.
Sellel on palju nimetusi, olgu see siis folliikuleid stimuleeriv hormoon, folliikuleid stimuleeriv hormoon, folliikuleid stimuleeriv hormoon jne. Inglise keeles on ainult üks nimi Follicle-Stimulating Hormone, lühendatult FSH, mis koos luteiniseeriva hormooniga nimetatakse gonadotropiiniks.
Selle peamine ülesanne, nagu ka nimi, on folliikulite arengu stimuleerimine. Kui võrrelda keha viljapuuga, on see oluline toitaine, mis annab puule vilja. Teisisõnu, FSH on folliikulite arengu jaoks asendamatu hormoon.
Enne Mulleri-vastase hormooni (AMH) laialdast kasutamist kasutati munasarjade reservi määramisel peamiselt FSH-d. Kas nüüd, kui arstid pööravad AMH-le rohkem tähelepanu, kas FSH-d ikka tasub testida? Vastus on jah – ka FSH võib anda olulist infot.
Menopausi lähenedes tõuseb teie FSH tase. Selle põhjuseks on asjaolu, et vananedes munarakkude arv väheneb ja keha peab munarakkude ovulatsiooniks ettevalmistamiseks rohkem tööd tegema, suurendades munarakkude eritumist.
Sama FSH taset ei tohiks tõlgendada iseseisvalt, vaid seda tuleks kombineerida östradiool E2 ja AMH-ga. Muidugi on AMH-l suurem sõnaõigus.
FSH ei saa hinnata teie viljakust, munaraku kvaliteeti ega määrata, kas olete jõudnud menopausi. Kuid AMH ja E2 kombineerimisel saab teie FSH taset kasutada võrdlusalusena.
Kõrge FSH on munarakkude arvu vähenemise ilming, mitte põhjus. Levinud on eksiarvamus, et kõrge FSH taseme vähendamine suurendab viljakust, kuid vananedes ei saa kuidagi munarakkude arvu suurendada.
Kuidas FSH muutub iga menstruaaltsükli jooksul?
Iga naisüliõpilane kasutab menstruaaltsüklit lähtetasemena ja teie tsükli alguses (menstruatsiooni esimesel päeval) on FSH tase madalaim.
Menstruatsiooni lõppedes hakkab FSH tase tõusma, folliikulid saavad toitainekasvu ja munarakud hakkavad munasarjas küpsema. "Kui need folliikulid hakkavad östrogeeni tootma, hakkab östrogeeni sisaldus tõusma, mis on signaal hüpofüüsile. On aeg lõpetada FSH tootmine ja siis hakkavad munasarjadesse ja emakasse toimima teised hormoonid, mis põhjustavad folliikuleid. tühjenemise alustamiseks."
Kuna FSH tase varieerub kogu tsükli jooksul suuresti, mõõdetakse FSH-i tavaliselt menstruatsiooni kolmandal päeval, et saada FSH lähtetase.
Mida tähendab madal, normaalne ja kõrge FSH tase munasarjade reservi jaoks?
Üks asi, mida meeles pidada: FSH tasemed on ainult teie munasarjade reservi andmed ja neid ei tohiks analüüsida eraldi, see tähendab, et neid ei tohiks hinnata ainult FSH põhjal. FSH-d tuleks alati arvesse võtta E2 kontekstis ja AMH on võtmepunkt.
01
FSH tase alla 3,85 mIU/ml menstruaaltsükli kolmandal päeval klassifitseeritakse "madalaks" ja tase vahemikus 3,85 kuni 8,78 klassifitseeritakse "normaalseks". Siiski ei tohiks madalat FSH-d eraldi tõlgendada ja isegi ebaregulaarsete tsüklite korral ei saa üks madal FSH tulemus olla probleem.
Kui ka E2 tase on madal ja menstruatsiooni pole üldse, siis võib probleemiks saada madal FSH tase.
Paljudel polütsüstilistel tüdrukutel on LH-ga võrreldes veidi madalam FSH tase, mistõttu on LH/FSH suurem kui 2 või isegi suurem kui 3. Samal ajal mõjutab suhteliselt madal FSH koos kõrge LH ja kõrge androgeeniga folliikulite kiirust. arengut.
02
FSH tasemed vahemikus 8,78 mIU/ml kuni 15 mIU/mL menstruaaltsükli kolmandal päeval klassifitseeritakse "veidi kõrgemaks" ja üle 15-aastased on "kõrgemad". Ärge unustage eristada ajutiselt kõrget FSH taset ja püsivalt kõrget FSH taset. See on täiesti erinev, kuna FSH kõigub oluliselt erinevate tsüklite vahel kui AMH. Seetõttu jääb AMH ikkagi ülekaalu.
FSH pluss AMH:
Kui teie AMH tase on normaalne, ei vaja isoleeritud kõrge FSH täiendavat tähelepanu.
Kui kombineerite kõrge FSH taseme madala AMH tasemega, näitavad mõlemad signaalid munaraku reservi taseme võimalikku langust.
Kas FSH taset saab vähendada?
Üldine küsimus, millega sageli kokku puutun, on: "Mida ma saan teha oma FSH taseme alandamiseks?"
kahtlema
Eelkõige on oluline meeles pidada, et FSH tase kõigub kuude lõikes. Seetõttu võib see tsükkel olla "kõrge" ja teises tsüklis "normaalne". FSH parandamiseks on mõned viisid, näiteks hormoonravimite kasutamine FSH väheseks inhibeerimiseks. FSH taseme vähendamine sellisel viisil sarnaneb aga mõneti pigem sümptomite kui algpõhjuse ravimisega, sest enamiku uuringutulemuste kohaselt on munavaru pöördumatu ja vähenemine tähendab langust. Isegi kui FSH väärtus väheneb, ei saa see praegust reservi olukorda muuta.
kokkuvõte
FSH on hormoon, mis soodustab folliikulite arengut, kuid see kõikub tugevalt kogu tsükli vältel ja vahetult tsüklite vahel. Kui väärtus on kõrge, ärge muretsege. Kõigepealt kontrollige AMH taset, et teha kindlaks, kas see on ajutiselt kõrge või kas midagi tõesti toimub.